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" 색채감없는 일상의 주기적 반복, 우울감,

난 이게 나라는 사람의 default값, 즉 기본값인 줄 알았다 "

3주차 약 처방

약 효과가 몸에 점 점 잘 받고 있지만 아무래도 아직은 우울감, 불안감이 올라오는 빈틈이 있었다.

그래서 기본약 조합은 똑같이 가 되 아침약에도 알프람정 ( 수면진정제 및 신경안정제 )를 추가했다. 

우울증,불안증( 사실 단적으로 우울증이라 표현하기엔 종합적이다. ) 약을 먹으면 상태가 중증일 수록 약의 효과가 더 잘나타난다고 한다. 반대로 심적, 뇌 호르몬적 상태 즉 우울증과 관련이 별로 없는 사람이 먹으면 꽤나 졸린 약이라고 한다. 

그래서 치료의 말미와 약을 서서히 줄이며 중단해도 되는 지를 판단하는 지표가 점 점 졸린감이 약 효과로 올라오고 그 정도가 심해지는 거라고 한다. 

나 같은 경우 원랜 티아론정을 먹다가 스타브론정으로 바꿔탔었다. 물론 두 성분은 똑같고 약의 목표도 똑같다. 

다만 2주차때 아침에 진정제없이 세로토닌 차단제류의 약만 먹었더니 약먹고 2~3시간 뒤엔 꼭 우울감,불안감이 올라오는 빈틈이 생겼었다. 

" 보고만 있어도 든든해지는 내 버팀목, 지원군 "

약을 복용하며 상태 기록지를 썼다

 그 때 그 순간에는 ' 어 이 시간대가 되면 우울감이 올라오네, 기분 상태가 이러이러하네 ' 라고 인지하지만 사람은 뒤돌아보면 까먹는 법, 나는 약 효과의 공백을 줄이고 또 내가 어느 시간대 기분의 곡선이 상승 하강을 그리는 지 대략적으로 판단하기 위해서 2주차때 처음으로 기록지를 써보았다.

처음으로 쓰는 거라 나도 습관이 안되서 빈틈이 많지만 2주차 기록을 통해 내려진 결론은 오전 10~12시사이와 오후 15~19시 사이로 무조건 한 번쯤은 불안감, 초조함, 두근거림 혹은 우울감이 찾아온다는 것이였다. 

( 2주차부턴 우울감의 발현은 낮아져서 후순위로 밀려나고 불안감, 초조함 증세가 올라왔다 )

또 감정 호르몬 조절제인 아빌리파이의 효과가 나에겐 좋았다. 원래 상비약 2개, 아빌리파이정과 명인디아제팜정을 한 꺼번에 먹으라고 처방해 주셨었는 데 나는 이 약을 하나씩 나누어서 먹는다. 말하자면 1차, 2차 저지선의 개념이다. 

1차로 극심한 감정의 변화가 나타나면 우선 아빌리파이정을 먹고 차후에 또 2차로 밑으로 극변하는 감정상태가 나타날 시 2차 방어막의 개념으로 명인디아제팜정을 먹었다. 

효과는 꽤나 좋았다. 그리고 우선 든든했다. 기본약은 그대로 먹 되 내 기분이 컨트롤 안되는 힘든 상황에서 믿고 의지할 도구가 있다는 점에서 긍정적심리에 한 몫을 한 것 같다.  

효과와 느낀점

계획한 일의 착수와 처리, 진행, 끈기의 힘이 높아졌다. 예전엔 꿈과 계획은 있었는 데 몸은 움직이기 싫었다. 방에만 누워서 핸드폰으로 카카오스토리, 네이버웹툰, 인스타그램, 넷플릭스등을 하염없이 멍하니 보고 있는 아주 한심한 꼴이 였다. 내 잘못인 줄 알았다. 나의 의지가 부족하고 명확한 목표성이 없어서 그런 줄 알았다. ( 쓰다보니 눈물날 것 같다 ) 

" 우울증, 무기력증은 감기같은 질병이며 우리 잘못이 아닙니다 "

약을 먹은 현재 계획의 추진력이 생겼다. 어제같은 경우는 밤샘작업을 하고 7시에 자서도 11시에 눈이 번쩍 떠진 후 바로 하려고 했던 일들을 했다. 일을 할 때 짜증이나 분노가 나는게 저하됐고 일종의 참을 수 있는 한계선이 높아진 기분이다. 왜 내가 치료를 안하고 버텼을까. 정신과와 약을 왜 부정적으로 생각했을까. 난 이제서야 갔다는 게 안타까울 정도로 약의 효과에 아주 만족하고 있다. 

TIP

1. 무언갈 계속 빨리 해야될 것 같은 불안증세가 있을 시 < TO DO > 리스트를 작성하면 맘이 편해진다.

2. 주변 사람들에게 조금씩 내가 이런걸 앓고 있고 치료중이라는 걸 밝히면 마음속에 응어리같은게 묽어지

   더라 ( 실 사람들에겐 부담스럽다면 나처럼 웹상에서 이야기해도 좋다. 물론 난 내 이야기를 털어놓으려

   는 목적보단 나같이 힘들었고 힘든 사람들에게 도움을 주고 싶어서 이 글들을 쓴다 )

3. 식물을 키워봐라 ( 돌봐보기 ) 무언가 살아있는 걸 돌본다는 게 마음에 알 수 없는 위안, 위로를 준다. 

" 이미 끝나버린 일을 후회하기 보다는

하고 싶었던 일을 하지 못한 것을 후회해라 "

- 탈무드 -

" 사람들은 삶이란 작은 것으로 이루어지는 것이라는 사실을 깨닫지 못하고,

무언가 큰 것만을 성취해 보려고 한다 "

- 프랭크 클라크 -

나만의 편협한 생각일지 모르겠지만 아직 우리나라에선 정신과 약에대해 부정적인 이미지를 가지고 있는 것 같다

" 오래 고생한 우울증, 무기력증, 불안증등을 치료하는 데 있어서 약의 도움을 배제하는 건, 물 공포증이 있는 사람이 보조 부유물없이 수영을 배우는 것과 같다 "

 정신질환이라 표현해야 할까 가볍게 마음의 감기라고 유순하게 칭하는 게 좋을까 흔히들 우울증, 무기력증등의 질병은 정신력의 문제라고 치부되어 숨겨진채로 앓게 되는 경우가 많다. 심하게는 자신이 그 병을 앓고 있다는 사실을 인지하지 못하는 경우도 빈번하다. 그리하여 삶을 개선하려는 노력을 주기적으로 스스로 해내려하지만 우울증, 무기력증이 심한 경우 다시 무너져 내리며 악순환의 사이클을 런닝머신 제자리걸음 하듯 일상을 살아가게 된다.
 처음 자신이 정신관련 질환을 앓고 있음을 인정하고 정신의학과를 찾는 건 상당한 용기를 요하는 행동이다. 자신이 우울증, 불안증등의 병에 걸렸다는 걸 스스로 인정하고 약의 효용성을 믿고 체계적인 치료를 시작하는 것이기 때문이다. 살아가면서 한 번쯤 들었을 풍문중 하나인 정신과약이 복용자에게 부정적인 영향을 미친다는 소문, 누구누구가 약을 먹고 하루종일 멍해졌다다라, 오히려 병세가 심해지고 최악의 경우 바보가 된다더라라는 카더라 소문들이 우리로 하여금 정신과 약에 거부감을 들게 만든다.

 허나 논리적으로 생각해보면 정신의학이 하나의 의학이며 실질적인 치료를 유도해낸다는 건 자명한 사실이다. 만일 그러한 부정적인 소문들이 사실이라면 전세계 의대에서 정신의학을 전공중 하나로 채택했을리가 없지 않을까? 유사과학으로 분류되어 학문 취급도 받지 못했을 것이다. 또한 약은 수 많은 임상실험과 논문을 검토하고 여러 차례의 심사를 거쳐 개발되고 생산된다. 물론 초기의 정신과약은 부작용 사례가 많았다고 하지만 지금은 약도 세대에 세대를 거쳐 개선되고 향상된 효과를 보여준다.

 어떻게 쓰다보니 마치 무슨 정신과협회에서 소정의 원고료를 받고 쓴 글같은 꼴이 되버렸는 데 이 글을 쓴 의도는 나 또한 장기적으로 우울증과 무기력증, 불안증으로 고생을 했으며 한 때 정신과치료를 부정적으로 생각했지만 맘 먹고 먹은 치료약과 치료기법들에 효과를 봤기 때문이다. 이 사실과 경험을 나누고 싶다. 나와 같은 증상을 앓는 사람들이 화창한 맑은 날에도 얼마나 어두컴컴한 마음속에 갇혀 생활하는 지 알고 있기 때문이다. 분명한 사실을 건내고 싶다. 이러한 일들은 우리의 잘못이 아니다. 감기와 같이 치료할 수 있으며 우리 자신의 정신과 육체는 개선할 수 있다.

아기자기한 표지와는 다르게 습관형성에대해서

그 어떤 자기계발서보다 실용적이였던 책

현재  ( 2020.4월) 복용하는 약

< 주기적 복용약 >

스타브론 : 심환계 항우울제
알프람정 : 수면진정제 및 신경안정제

< 급격한 증상시 먹는 약 >
아빌리파이정 : 항정신병약물, 체내 신경전달물질의 작용 조절

명인디아제팜정 : 수면진정제 및 신경안정제 

* 비상시 먹는 이 약이 정말 큰 도움이 됐다. 댐이 터지려는 걸 막아주는 듯했다.

 불현듯 찾아오는 우울증과 불안감, 무기력증을 앓은 진 5년 정도 돼었고 근 6개월전부턴 그 정도 심해져 불안감이 심화된 망상증도 약하게 앓고 있었다. 약 먹기전에 시도해 본 방법들은 달리기와 명상, 자연속에 자주 있기다. 뇌 호르몬을 정상화 시키고 생각과 나를 분리하기 위해서 했던 활동들이며 어느 정도의 도움은 있었지만 일이주의 주기로 오는 강한 우울증세에 속절없이 방 깊숙히로 무너져 내려가는 나를 굳건히 세워주지는 못했었다. 그리하여 3개월 전부터 가정의학과에서 처방받은 티아론정 (티아넵틴나트륨) 복용을 시작하였고 이주전부터 정신의학과를 찾아 복용받은 약들로 치료를 시작했다.
 결론부터 말하자면 아주 큰 도움이된다. 내가 조절하지 못할 정도로 오는 급격한 감정의 변화를 막아준다. 비유하자면 목발같이 내 마음이 붙고 회복될때까지 나 대신 버텨주는 느낌이다.
정상적인 사고의 체계들이 움직이기 시작했고 낮과 밤이 돌아왔다. 서서히 속력을 붙이는 기관차처럼 활동들이 많아지기 시작했다. 마음 먹은 일들을 지속적으로 추진할 수 있는 힘이 생겼다.

" 정신의학과 치료의 도움을 받기로 마음을 먹었다면 여러군데의 병원을 내원해 보는 걸 추천합니다. 정신의학과 선생님들도 사람인지라 정말 진료자의 치료에 진실한 분이 계시기도 하는 반면 오히려 더 상처를 주는 말을 하거나 건성으로 하는 선생도 있습니다.

 저 같은 경우는 예전에 한 번 내원했던 곳에서 진료상담중 제가 어렵게 과거 트라우마 이야기를 하는데 듣고서는 별 일도 아니라는 말투로 " 물은 엎지르면 담을 수 없어요 그쵸? 한 번 쏘아진 화살은 그냥 날아갈 뿐이에요 " 라는 훈계를 들은 적도 있습니다. 물론 맞는 말이죠 근데 다 아는 뻔한 말로 치료가 될 거 였으면 왜 굳이 정신의학과를 내원해서 치료하러 갔겠습니까..그쵸ㅋㅋㅋ 꼭 자기에게 맞는 선생님을 찾을 때까지 여러군데 다녀보세요 ( 주관적인 의견이지만 주로 번화가 근처나 청소년들이 많이 가는 학원가 내에 정신의학과가 더 나았던 것 같습니다. 또 네이버지도, 카카오지도, 구글지도에서 평점들을 다 확인하시고 가는 것도 방법입니다 ) "

" 늪같은 부정적인 감정속에서 정신차려보면 언제나 제자리인 기분 "

 난 사실 정신병은 유전이라고 생각한다. 

선척적인 되물림과 후천적인 되물림의 조합이랄까. 아직도 우리나라의 정서상 정신과 치료를 받는다하면 있는 그대로 받아들여주는 풍토는 아니다 하물며 부모님 세대에서의 우울증, 불안증등의 병세는 정신력 부족이라며 가볍게 무시할 뿐이다. 

  나의 아버지도 주기적인 우울증세, 오래 묵은 피해의식등을 오랜 기간 앓고 계셨다. 참으며 버티는 그 세대에 특성상 일상생활에서 크게 표는 안났지만 술만 들어가면 폭발하듯 케묵은 감정들이 격하게 표출되곤 했었다. 

 나의 학창시절은 술을 마신 아버지와의 사투였다. 사투란 표현은 알맞지 않을수도 어린 나의 힘은 아버지의 격한 언어에 맞설 힘이 없었다. 술마시고 들어와 다시 또 술이 술을 마시게하며 나와 누나를 불러 앉아 놓곤 정신적인 훈계가 새벽내내 3~4시간은 이어졌다. 주로 내용은 " 그런 정신상태로 어떻게 세상을 살아갈 것이냐 ", " 자본주의 사회에서 노예가 될래? "라는 등의 자신이 못 이뤘던 숙원과 가치에대해 폭력적으로 설파하는 내용이였으며 자신은 살날이 얼마 남지 않았으며 예전같은 시대였으면 죽을 준비하는 나이라며 나와 누나에게 자신에게 존경과 사랑을 표할것을 거칠게 배설했다. ( 표현이 거친것은 양해 부탁드립니다 ) 거기에 덧붙인 자신의 못살았던 과거 이야기로 우리 세대의 편함을 역설한 뒤 으레 주변사람들을 힘들게하는 주사가 그렇듯 했던 얘기의 반복과 반복이 꼬리를 물었다. 그 정도가 새벽내내하여 종종 일출때까지 이어지는 경우가 많았으며 나는 이를 전쟁포로등에게 할만한 정신고문으로 아직도 여긴다. 술 기운을 더하여 끝없인 이어진 언어 폭력의 끝은 세 가지였다. 아빠없이 살아보라며 집을 나가는 퍼포먼스와 참다 못한 나와의 논쟁끝에 온 가족이 펑펑울며 끝나거나 마지막은 운이 좋은 날이면 술에 만취한 상태로 잠이 들어 그 날은 평화롭게 소강상태에 들어갔다.

 " 언어 폭력은 육안의 흔적을 남기지 않아 그 잔여물은

고스란히 피해자의 몫이다. "

 고3 시절은 전쟁이였다. 야자가 끝나고 집에 들어갈 때 제발 오늘은 술을 안마시고 있길 기도하며 들어가는 날이 허다했다. 술을 마시고 있다면 그 날은 조용히 지나가는 날이 없었다. 이미 잠든 나를 어머니를 시켜 불러일으키곤 내가 몇년동안 내리 들어온 똑같은 레퍼토리의 언어폭행이 이어졌고 그 시절 내 마음엔 하루 하루 공들여 새겨진 마음의 상처위에 상처가 입혀져갔다. 그 해의 주사를 빌린 언어폭행의 정도는 더 심해져서 분명히 모든 레퍼토리를 얌전히 다 듣고 방에 들어간 나를 다시 깨워 똑같은 이야기를 다시하길 수 차례. 고3내내 이어졌고 격분한 나는 언쟁을 벌이다. 울다 공황까지 온 나는 학교를 못가게된 적도 있었다. 

 " 피할 방법없는 상황에서 이유없이 전기충격을 받은 실험쥐는 결국 무기력을 학습하게 된다 "

난 아버지가 가진 우울증등의 정신병세를 유전적으로 물려받았다. 그에 더해 학창시절 가해진 언어폭력으로 그 증세는 더 심화되며 내 깊은 내면속 유착이되어 몇 년째 동거동락중이다. 

 군대를 전역후 다시 또 비슷한 우울감과 무기력증의 증세가 재발하였지만 어리석게도 전역자의 패기인지 객기인지 모를 생각에 이는 정신력으로 극복이 가능할 거라 생각했다. 그러고 2~3년을 버티다 못해 우울감과 무기력, 갑작스런 분노의 감정이 오는 주기가 점차 짧아지고 내가 하기 싫은 상상들도 머릿속에 불현듯 나타나는 증상까지 생기게 되자. 동네 가정의학과를 찾았었고 티아넵틴나트륨이라는 비교적 약한 약을 도움으로 작년을 버텼다.

 올해되어 극복하려는 행동과 의지에 반하여 자꾸 무너지는 나를 발견하고 제대로 치료하겠다는 마음으로 오늘 정신과를 방문했다. 

" 모든게 내 탓이고, 내가 혼자 더 노력하면 극복할 수 있다는 자세는

조기 치료가능한 증세도 중증으로 악화시킨다 "   

아주 예전 고3시절 1회방문후 찾지 않았었던 범계역 근방 동안 신경정신과를 찾았다.

사실 예전에 한 번왔다는 무의식적인 친밀감에 온 영향도 있지만 네이버지도, 카카오맵, 구글지도에서의 평이 상당히 좋았다. 

 예전과는 병원 내부는 달라졌다 진료실 1 2로 나누어져 있는 걸 보니 원장님이 늘어난 것 같다. 

진료는 개인적으로 좋았다. 캐물으려고 하지도 않고 묵묵히 피진료자의 말을 들어주시면서 맥락의 덩어리가 끝날때마다만 피드백을 던지시며 진료차트에 메모를 하셨다. 내가 말한 내용외에 민감한 부분은 따로 묻지 않으셨고 큰 맥락에서 가장 지대한 원인이 무엇인지만 짧게 물어보셨고 내가 약내용에대해 질문하자 자세히 답변해주고 다른 질문은 없냐고 되물어 주셨다. 

" 정신과를 많이 다녀본 건 아니지만

괜한

정신적 격언이나 훈수를 두며 의도치않게 상처를 주지 않고 묵묵히 들어주는 방식이 좋았다 "

    진료영수증 보험처리하니 일반 내과 이비인후과 비슷한 금액 

정신과 진료기록뿐만아니라 의료기록을 타인이 열람하는건 의료법상 불가하다하니 

맘 놓고 보험처리해도 좋다

감기처럼 당연하고 치료가 가능한 질병인데 부끄러울 일이 아니다.

병원의 위치는 범계 롯백 맞은편이다 동안빌딩안에 있다 

처방받은 약 

 <주기적으로 먹는 약>

 스타브론정 ( 티아넵틴 나트륨 ) 심환계 항 우울제

 알프람정                             수면진정제 및 신경 안정제 

 <급격히 증세가 나빠질 때 먹는 상비약>

 아빌리파이정                       항정신병약물 major 트란퀼라이저

 명인디아제팜정                    수면진정제 및 신경안정제

원래 먹던 티아넵틴 나트륨이 나에겐 부작용도 없이 잘들어서 그 약에 효과를 보강해주는 식의 처방을 받았다. 비상상비약은 급격히 증세가 나빠질때 먹으라 하셨는 데 진료받은 당일 저녁 아버지와의 대면중 트라우마를 자극하는 행동반응을 보자 급격히 분노와 짜증의 감정과 무기력, 기피의 방어기제가 발동하려고 하여 바로 먹었다. 먹고 15분정도 있자 마음이 차분해졌다. 모랄까 더 정확히 표현하자면 좋지도 나쁘지도 않은 균형상태에 들어간 느낌, 뇌에 극단적인 감정의 롤러코스터가 멈춘느낌이다. 

신경안정제의 영향인지 지금 기분좋게 나른하다. 

이 글을 끝맞추고 바로 잠자리에 들어야겠다. 

" 마음이 힘든 모든 분께 우린 분명히 괜찮아질거라고 응원을 건내고 싶습니다 "