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삶은 순간들의 연속이다.

한 순간, 한 순간을 사는것이 

성공하는 것이다.

"

- 코리타 켄트 -

현재 먹고 있는 정신과 처방약 ( 주기적으로 먹는 약과 상비약 )

< 정기적으로 복용하는 약 >

스타브론정 : 세로토닌 조절제 계열의 약, 기분의 다운과 이유없이 우울해지고 침울해지고 가라앉는 걸 막아준다.

알프람정 : 신경안정제, 이유없는 불안감과 분노, 짜증을 가라앉혀주며, 잡생각을 없애주는 데 도움을 준다.

< 급격한 상황에 먹는 상비약 >

아빌리파이정 : 신경전달물질 작용을 조절해서 망상, 환각, 급격한 기분변화증상을 완화시켜준다. 

명인디아제팜정 : 알프람정과 같은 목적의 약, 불안감과 분노, 짜증이 격발될 때 다시 한 번 신경안정을 해주는 효과

< 약을 복용하면서 약의 효능, 효과에대해 느낀점 >

6주차때 용량을 한 번 증가 시켰다. 

약을 먹어도 이유없는 짜증과 불안, 그런 감정의 극단을 달리는 무기력감, 우울감이 

아침, 점심, 저녁약 사이마다의 틈사이로 비집고 나왔기 때문이다. 

증량을 하면서 담당 정신과 의사선생님께서

만일 약이 안맞거나 몸에서 용량을 쎄게 느끼면

졸린 증상이 심할것이고

만일 우울증, 불안증이 심한 상태라면 상태의 호전만 느낄 것이라고 하셨다.

복용하면서는 졸릴 땐 엄청 졸렸다. 

저녁 9시의 경우만 넘어도 졸음이 몰려왔는 데 

기분나쁜 졸음감은 아니였고, 오히려 수면 조절이 되서 좋았다.

대부분 졸린 증상은 없이, 불안감, 우울감의 완화를 경험했지만

가끔가다 점심경 졸릴경우 커피를 약하게 먹었다. 

( 카페인의 경우 불안증에 악영향을 주는 경우도 있기 때문에... 커피를 좋아하지만 잘 못마신다. 

디카페인으로 대부분 먹는 편이다 )

약을 먹으면서 느낀 내 안에 부정적인 것들이 사라지는 순서는

첫 번째로 무기력감이 사라지고 그 다음 짜증, 우울감이 희미해진다

후발대엔 불안감과 우울감이 합쳐서 남아있는 데 

이 증상은 있었다가 없었다가 한다.

보통 약을 먹고 2시간 동안은 너무나도 평온하고 

내가 계획한 일을 추진하면서도 불안감도 없이 

일정대로 착 착 진행된다. 

하지만 약효가 떨어져갈 무렵에 맞물려서 만일 지금 내가 처한 상황, 일이 

내 생각대로 풀리지 않아 스트레스가 극심한 경우에는 

불안감, 분노, 우울감이 몰려오며 

막아내지 못할 경우 무기력증까지 몰려온다.

< 우울증, 불안증, 무기력증, 공황상태 극복을 위해 하는 활동 >

1. 운동 

   살려고 운동한다. 1~2일 간격으로 하는 달리기의 효과가 항우울제의 약효와 맞먹는다고 한다. 또한 나의 경우 하체 운동, 스쿼트, 데드리프트를 시행했을 때, 나오는 도파민, 엔돌핀, 테스토스테론등이 무기력증과 우울증을 박차고 나가게 해주는 원동력이 되어줬다. 일정으론 2일에 한 번 3~5km정도 구보, 런닝을 달리며 웨이트 트레이닝은 매일 가는 편이다. ( 잘 지켜지지는 않지만 ) 상체와 하체 2분할로 운동하고 있으며, 가끔 가다가 몸이 안좋거나 다른 일에 바뻐서 운동을 멈췄을 때 정신과 신체건강이 저하되는 걸 바로 체감한다. 

2. 할 일 목록 만들기 

   머릿속에 해야하는 일들이 가득한 채로 내 안을 부유하며, 떠다니게 만들면 안좋다. 계속 생각나는 데 풀리진 않고, 머리는 복잡해서 실행은 하지 못해 실현도 안되서 이상과 현실의 괴리에 스트레스가 가중된다. 

  무조건 종이나 할 일 어플에 오늘 당장 해야 할 일을 생각 나는 순으로 적고 다시 중요도에 따라 1,2,3, 혹은 a,b,c로 나열한다. 그리고 그 날, 그 주, 그 달은 그 일만 생각하는 것이다. 그 일만 끝내면 나에게 그 하루의 소임을 다했으며 그 날 지어야할 책임을 다 했다고 생각하고 수행하면, 할 일 목록이 다 지워져있거나 거의 다 끝나가는 모습을 볼 때쯤 하루의 만족감과 자존감이 고취된다. 

 " 머릿속에 떠다니는 할 일들을, 종이나 어플에 적어 현실화 시켜야 한다 "  

" 항우울증, 항불안증약은 실제적인 효과가 있었고, 점 점 더 나아지고 있다. "

처방받은 약들

 세로토닌을 조절하는 약인 스타브론정과 불안감에 진정효과가 있는 알프람정은 정기적으로 하루 세 번 먹는 약이다. 

하지만 용량이 적었는 지 아니면 내가 증상이 심했는 지 먹고 나서 다음약을 먹기까지 불안감, 우울감, 무기력감이 2~3시간뒤면 올라오는 감이 있어서 6주차때는 약의 용량을 증량했다. 

 약을 먹으면 확실히 감정과 생각에 휘둘리지 않고 내가 하고자하는 계획을 실행에 옮기는 힘이 늘어난다. 물론 아직 마음에 틈이 벌어져있는 느낌이다. 주기적으로 내가 원치 않는 우울감과 불안감이 올라온다. 약을 증량하고는 그 정도가 확실히 낮아졌다. 진정제도 증량하니 졸린감도 증가하였는 데 원래 졸림증상은 호전이 되고 있다는 긍정적인 시그널이지만 지금 나는 호전되서 나오는 시그널이기 보다는 그냥 약기운에 반응하는 신체반응으로 판단된다고 진단받았다. 

'

약 복용 느낌과 효과&경험

스타브론정 + 알프람정 :

 세로토닌조절제(티아넵틴 나트륨)와 진정제이다. 먹으면 약효는 3~5시간 가는 것 같다. 불필요한 잡생각과 감정들이 절제가 되고 감정의 기복의 평균이 평탄해지는 느낌이다. 진정제인 알프람정은 먹으면 깊은 곳에서 졸린 기운이 느껴진다. 그 효과가 내 생각과 감정이 엉뚱한 방향으로 튀어나가는 걸 잡아주는 듯한 느낌이다. 하루에 3번 정기적으로 먹는 약이고, 나의 경우 5주차까지 먹은 약의 용량이 부족하다고 진단받고 6주차때 1.5배 증량했다. 확실히 도움이 되고 의되않은 감정과 생각이 컨트롤되며 이성적으로 내 몸을 움직일 수 있게 됐다. 

스타브론정 약품정보 : https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=199700688

알프람정 약품정보 : https://www.whanin.com/_product/view.php?item=81

아빌리파이정 : 

급격한 우울감이나 불안감등 감정의 변화가 극단적으로 나타날 경우 먹는 상비약이다. 나의 경우 급격히 기분이 다운되며 부정적인 감정과 생각에 지배당하는 기분이 들며, 안좋은 상상이 계속 나타날 경우 미리 먹는 편이다. 정기적으로 먹는 약외에 상당히 의지하는 약이며 효과가 상당히 좋다. 급격한 감정과 생각 변화의 흐름을 단절시켜주는 느낌이다. 

아빌리파이정 약품정보 : https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200808451

명인디아제팜정: 

 원래는 선생님께서 아빌리파이정과 같이 급격한 감정변화때 같이 먹으라고 처방해 준 상비약이다. 하지만 나는 아빌리파이정을 1차 저지선, 명인디아제팜정을 2차 저지선 개념으로 나눠서 먹고 있었는 데, 의사선생님께서는 그 부분에 대해서는 본인이 효능을 느꼈고 그렇게 먹는 게 더 마음이 안정된다면 상관없다고 하셨다. 정기적으로 먹는 약인 알프람정과 같은 목적을 가진 진정제계열의 약이다. 정기적인 약을 먹고도 감정의 급격한 변화가 시작되면 흐름을 끊기위한 약인것이다. 효과는 아빌리파이정보단 약하지만 가지고 있으면 정기적인 약을 먹고도 복용간격 틈사이로 우울감과 불안감이 삐져나올 때 든든해진다. 

명인디아제팜정 약품정보 : https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=198501812

정신의학과 치료의 장점과 단점 & 느낀점

장점

1. 감정의 기복과 우울감, 불안감, 무기력증이 확실히 저하된다. 

2. 내 일상을 움직이는 컨트롤키를 다시 잡을 수 있게 된다. 

3. 성취해야되는 일을 앞두고 방해가 되는 불필요한 감정을 배제할 수 있게된다. 

4. 무기력증은 거의 없어지며 계획한 일을 수행할 수 있게 된다.

단점

1. 참을만한 정도의 졸림감이 약먹고 1~2시간혹은 그 이상 지속된다. 

느낀점

1. 조금이라도 더 빨리 진료받고 약의 도움을 받을걸 후회한다.

2. 약의 도움으로 계획한 일이 드디어 추진되고 있다. 

3. 주위에 우울감과 불안감으로 고생하는 사람들에게 망설임없이 진료를 추천하게 됐다. 

" 행복은 습관이다 . 그것을 몸에 지니라 "

- 엘버트 허버드-

" 색채감없는 일상의 주기적 반복, 우울감,

난 이게 나라는 사람의 default값, 즉 기본값인 줄 알았다 "

3주차 약 처방

약 효과가 몸에 점 점 잘 받고 있지만 아무래도 아직은 우울감, 불안감이 올라오는 빈틈이 있었다.

그래서 기본약 조합은 똑같이 가 되 아침약에도 알프람정 ( 수면진정제 및 신경안정제 )를 추가했다. 

우울증,불안증( 사실 단적으로 우울증이라 표현하기엔 종합적이다. ) 약을 먹으면 상태가 중증일 수록 약의 효과가 더 잘나타난다고 한다. 반대로 심적, 뇌 호르몬적 상태 즉 우울증과 관련이 별로 없는 사람이 먹으면 꽤나 졸린 약이라고 한다. 

그래서 치료의 말미와 약을 서서히 줄이며 중단해도 되는 지를 판단하는 지표가 점 점 졸린감이 약 효과로 올라오고 그 정도가 심해지는 거라고 한다. 

나 같은 경우 원랜 티아론정을 먹다가 스타브론정으로 바꿔탔었다. 물론 두 성분은 똑같고 약의 목표도 똑같다. 

다만 2주차때 아침에 진정제없이 세로토닌 차단제류의 약만 먹었더니 약먹고 2~3시간 뒤엔 꼭 우울감,불안감이 올라오는 빈틈이 생겼었다. 

" 보고만 있어도 든든해지는 내 버팀목, 지원군 "

약을 복용하며 상태 기록지를 썼다

 그 때 그 순간에는 ' 어 이 시간대가 되면 우울감이 올라오네, 기분 상태가 이러이러하네 ' 라고 인지하지만 사람은 뒤돌아보면 까먹는 법, 나는 약 효과의 공백을 줄이고 또 내가 어느 시간대 기분의 곡선이 상승 하강을 그리는 지 대략적으로 판단하기 위해서 2주차때 처음으로 기록지를 써보았다.

처음으로 쓰는 거라 나도 습관이 안되서 빈틈이 많지만 2주차 기록을 통해 내려진 결론은 오전 10~12시사이와 오후 15~19시 사이로 무조건 한 번쯤은 불안감, 초조함, 두근거림 혹은 우울감이 찾아온다는 것이였다. 

( 2주차부턴 우울감의 발현은 낮아져서 후순위로 밀려나고 불안감, 초조함 증세가 올라왔다 )

또 감정 호르몬 조절제인 아빌리파이의 효과가 나에겐 좋았다. 원래 상비약 2개, 아빌리파이정과 명인디아제팜정을 한 꺼번에 먹으라고 처방해 주셨었는 데 나는 이 약을 하나씩 나누어서 먹는다. 말하자면 1차, 2차 저지선의 개념이다. 

1차로 극심한 감정의 변화가 나타나면 우선 아빌리파이정을 먹고 차후에 또 2차로 밑으로 극변하는 감정상태가 나타날 시 2차 방어막의 개념으로 명인디아제팜정을 먹었다. 

효과는 꽤나 좋았다. 그리고 우선 든든했다. 기본약은 그대로 먹 되 내 기분이 컨트롤 안되는 힘든 상황에서 믿고 의지할 도구가 있다는 점에서 긍정적심리에 한 몫을 한 것 같다.  

효과와 느낀점

계획한 일의 착수와 처리, 진행, 끈기의 힘이 높아졌다. 예전엔 꿈과 계획은 있었는 데 몸은 움직이기 싫었다. 방에만 누워서 핸드폰으로 카카오스토리, 네이버웹툰, 인스타그램, 넷플릭스등을 하염없이 멍하니 보고 있는 아주 한심한 꼴이 였다. 내 잘못인 줄 알았다. 나의 의지가 부족하고 명확한 목표성이 없어서 그런 줄 알았다. ( 쓰다보니 눈물날 것 같다 ) 

" 우울증, 무기력증은 감기같은 질병이며 우리 잘못이 아닙니다 "

약을 먹은 현재 계획의 추진력이 생겼다. 어제같은 경우는 밤샘작업을 하고 7시에 자서도 11시에 눈이 번쩍 떠진 후 바로 하려고 했던 일들을 했다. 일을 할 때 짜증이나 분노가 나는게 저하됐고 일종의 참을 수 있는 한계선이 높아진 기분이다. 왜 내가 치료를 안하고 버텼을까. 정신과와 약을 왜 부정적으로 생각했을까. 난 이제서야 갔다는 게 안타까울 정도로 약의 효과에 아주 만족하고 있다. 

TIP

1. 무언갈 계속 빨리 해야될 것 같은 불안증세가 있을 시 < TO DO > 리스트를 작성하면 맘이 편해진다.

2. 주변 사람들에게 조금씩 내가 이런걸 앓고 있고 치료중이라는 걸 밝히면 마음속에 응어리같은게 묽어지

   더라 ( 실 사람들에겐 부담스럽다면 나처럼 웹상에서 이야기해도 좋다. 물론 난 내 이야기를 털어놓으려

   는 목적보단 나같이 힘들었고 힘든 사람들에게 도움을 주고 싶어서 이 글들을 쓴다 )

3. 식물을 키워봐라 ( 돌봐보기 ) 무언가 살아있는 걸 돌본다는 게 마음에 알 수 없는 위안, 위로를 준다. 

" 이미 끝나버린 일을 후회하기 보다는

하고 싶었던 일을 하지 못한 것을 후회해라 "

- 탈무드 -

" 늪같은 부정적인 감정속에서 정신차려보면 언제나 제자리인 기분 "

 난 사실 정신병은 유전이라고 생각한다. 

선척적인 되물림과 후천적인 되물림의 조합이랄까. 아직도 우리나라의 정서상 정신과 치료를 받는다하면 있는 그대로 받아들여주는 풍토는 아니다 하물며 부모님 세대에서의 우울증, 불안증등의 병세는 정신력 부족이라며 가볍게 무시할 뿐이다. 

  나의 아버지도 주기적인 우울증세, 오래 묵은 피해의식등을 오랜 기간 앓고 계셨다. 참으며 버티는 그 세대에 특성상 일상생활에서 크게 표는 안났지만 술만 들어가면 폭발하듯 케묵은 감정들이 격하게 표출되곤 했었다. 

 나의 학창시절은 술을 마신 아버지와의 사투였다. 사투란 표현은 알맞지 않을수도 어린 나의 힘은 아버지의 격한 언어에 맞설 힘이 없었다. 술마시고 들어와 다시 또 술이 술을 마시게하며 나와 누나를 불러 앉아 놓곤 정신적인 훈계가 새벽내내 3~4시간은 이어졌다. 주로 내용은 " 그런 정신상태로 어떻게 세상을 살아갈 것이냐 ", " 자본주의 사회에서 노예가 될래? "라는 등의 자신이 못 이뤘던 숙원과 가치에대해 폭력적으로 설파하는 내용이였으며 자신은 살날이 얼마 남지 않았으며 예전같은 시대였으면 죽을 준비하는 나이라며 나와 누나에게 자신에게 존경과 사랑을 표할것을 거칠게 배설했다. ( 표현이 거친것은 양해 부탁드립니다 ) 거기에 덧붙인 자신의 못살았던 과거 이야기로 우리 세대의 편함을 역설한 뒤 으레 주변사람들을 힘들게하는 주사가 그렇듯 했던 얘기의 반복과 반복이 꼬리를 물었다. 그 정도가 새벽내내하여 종종 일출때까지 이어지는 경우가 많았으며 나는 이를 전쟁포로등에게 할만한 정신고문으로 아직도 여긴다. 술 기운을 더하여 끝없인 이어진 언어 폭력의 끝은 세 가지였다. 아빠없이 살아보라며 집을 나가는 퍼포먼스와 참다 못한 나와의 논쟁끝에 온 가족이 펑펑울며 끝나거나 마지막은 운이 좋은 날이면 술에 만취한 상태로 잠이 들어 그 날은 평화롭게 소강상태에 들어갔다.

 " 언어 폭력은 육안의 흔적을 남기지 않아 그 잔여물은

고스란히 피해자의 몫이다. "

 고3 시절은 전쟁이였다. 야자가 끝나고 집에 들어갈 때 제발 오늘은 술을 안마시고 있길 기도하며 들어가는 날이 허다했다. 술을 마시고 있다면 그 날은 조용히 지나가는 날이 없었다. 이미 잠든 나를 어머니를 시켜 불러일으키곤 내가 몇년동안 내리 들어온 똑같은 레퍼토리의 언어폭행이 이어졌고 그 시절 내 마음엔 하루 하루 공들여 새겨진 마음의 상처위에 상처가 입혀져갔다. 그 해의 주사를 빌린 언어폭행의 정도는 더 심해져서 분명히 모든 레퍼토리를 얌전히 다 듣고 방에 들어간 나를 다시 깨워 똑같은 이야기를 다시하길 수 차례. 고3내내 이어졌고 격분한 나는 언쟁을 벌이다. 울다 공황까지 온 나는 학교를 못가게된 적도 있었다. 

 " 피할 방법없는 상황에서 이유없이 전기충격을 받은 실험쥐는 결국 무기력을 학습하게 된다 "

난 아버지가 가진 우울증등의 정신병세를 유전적으로 물려받았다. 그에 더해 학창시절 가해진 언어폭력으로 그 증세는 더 심화되며 내 깊은 내면속 유착이되어 몇 년째 동거동락중이다. 

 군대를 전역후 다시 또 비슷한 우울감과 무기력증의 증세가 재발하였지만 어리석게도 전역자의 패기인지 객기인지 모를 생각에 이는 정신력으로 극복이 가능할 거라 생각했다. 그러고 2~3년을 버티다 못해 우울감과 무기력, 갑작스런 분노의 감정이 오는 주기가 점차 짧아지고 내가 하기 싫은 상상들도 머릿속에 불현듯 나타나는 증상까지 생기게 되자. 동네 가정의학과를 찾았었고 티아넵틴나트륨이라는 비교적 약한 약을 도움으로 작년을 버텼다.

 올해되어 극복하려는 행동과 의지에 반하여 자꾸 무너지는 나를 발견하고 제대로 치료하겠다는 마음으로 오늘 정신과를 방문했다. 

" 모든게 내 탓이고, 내가 혼자 더 노력하면 극복할 수 있다는 자세는

조기 치료가능한 증세도 중증으로 악화시킨다 "   

아주 예전 고3시절 1회방문후 찾지 않았었던 범계역 근방 동안 신경정신과를 찾았다.

사실 예전에 한 번왔다는 무의식적인 친밀감에 온 영향도 있지만 네이버지도, 카카오맵, 구글지도에서의 평이 상당히 좋았다. 

 예전과는 병원 내부는 달라졌다 진료실 1 2로 나누어져 있는 걸 보니 원장님이 늘어난 것 같다. 

진료는 개인적으로 좋았다. 캐물으려고 하지도 않고 묵묵히 피진료자의 말을 들어주시면서 맥락의 덩어리가 끝날때마다만 피드백을 던지시며 진료차트에 메모를 하셨다. 내가 말한 내용외에 민감한 부분은 따로 묻지 않으셨고 큰 맥락에서 가장 지대한 원인이 무엇인지만 짧게 물어보셨고 내가 약내용에대해 질문하자 자세히 답변해주고 다른 질문은 없냐고 되물어 주셨다. 

" 정신과를 많이 다녀본 건 아니지만

괜한

정신적 격언이나 훈수를 두며 의도치않게 상처를 주지 않고 묵묵히 들어주는 방식이 좋았다 "

    진료영수증 보험처리하니 일반 내과 이비인후과 비슷한 금액 

정신과 진료기록뿐만아니라 의료기록을 타인이 열람하는건 의료법상 불가하다하니 

맘 놓고 보험처리해도 좋다

감기처럼 당연하고 치료가 가능한 질병인데 부끄러울 일이 아니다.

병원의 위치는 범계 롯백 맞은편이다 동안빌딩안에 있다 

처방받은 약 

 <주기적으로 먹는 약>

 스타브론정 ( 티아넵틴 나트륨 ) 심환계 항 우울제

 알프람정                             수면진정제 및 신경 안정제 

 <급격히 증세가 나빠질 때 먹는 상비약>

 아빌리파이정                       항정신병약물 major 트란퀼라이저

 명인디아제팜정                    수면진정제 및 신경안정제

원래 먹던 티아넵틴 나트륨이 나에겐 부작용도 없이 잘들어서 그 약에 효과를 보강해주는 식의 처방을 받았다. 비상상비약은 급격히 증세가 나빠질때 먹으라 하셨는 데 진료받은 당일 저녁 아버지와의 대면중 트라우마를 자극하는 행동반응을 보자 급격히 분노와 짜증의 감정과 무기력, 기피의 방어기제가 발동하려고 하여 바로 먹었다. 먹고 15분정도 있자 마음이 차분해졌다. 모랄까 더 정확히 표현하자면 좋지도 나쁘지도 않은 균형상태에 들어간 느낌, 뇌에 극단적인 감정의 롤러코스터가 멈춘느낌이다. 

신경안정제의 영향인지 지금 기분좋게 나른하다. 

이 글을 끝맞추고 바로 잠자리에 들어야겠다. 

" 마음이 힘든 모든 분께 우린 분명히 괜찮아질거라고 응원을 건내고 싶습니다 "